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2014-07-02 第21版:健周刊 【字体】大 |默认 |

当白内障“遇上”青光眼

作者: 记者潘莉莉 来源:玉林晚报 字数:627
    76岁的李老多年前右眼患上了白内障,视力逐渐下降,但一直未手术。一日突发右眼疼痛,看不见任何东西,并伴有恶心、呕吐。到医院就诊被告知,其白内障引发了急性青光眼,需要尽快手术治疗。白内障为什么会变成青光眼呢?
    陈佑凤指出,虽然白内障是可以通过手术恢复视力的眼病,但是部分病例白内障可以引起青光眼,特别是闭角型青光眼。如果伴发的青光眼未能控制,可造成不可逆的视功能损害。
    “原发性闭角型青光眼随年龄上升而增长,白内障可在未成熟时期、成熟时期、过熟时期三个阶段引起青光眼。”陈佑凤介绍,眼球晶状体是随年龄逐渐长大的,老年性白内障在未成熟时,晶状体是逐渐增厚、逐渐直径增大,大大增加原发性闭角型青光眼发生的机会。白内障成熟时可诱发继发性闭角型青光眼,表现为急性发作的眼痛、眼红,伴恶心、呕吐、头痛、眼压骤升。一些原已控制的闭角型青光眼,如以缩瞳剂或虹膜周边切除控制的间歇期闭角青光眼、小梁切除术后的原发闭角型青光眼,此时也同样会发作。白内障过熟时期,皮质液化,囊膜通透性增大,少数病例会发生晶状体溶解性青光眼,表现为眼压急剧升高,患眼疼痛充血,高眼压对视神经也产生明显损伤。
    “当白内障患者继发青光眼时,最佳的疗法是采用白内障手术都能明显改善青光眼病情。”随着白内障手术的逐渐应用,更多中期、早期的白内障得到了治疗,避免了因白内障造成的闭角型青光眼,减少了老年性白内障继发青光眼的机会,使患者不必再受白内障与青光眼的“双重折磨”。
   
 
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