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2013-07-09 第B03版:服务民生 【字体】大 |默认 |

灵活就业人员参加社会保险政策解答

作者: 来源:玉林日报 字数:1605
    问:城镇个体工商户和灵活就业人员自己来缴企业职工基本养老保险费,缴费基数、缴费比例和缴费档次的多少?
    答:灵活就业人员和城镇个体工商户参加企业职工养老保险,以全区上年度城镇单位在岗职工平均工资为缴费基数,缴费设有五个档次,按全区上年度城镇单位在岗职工月平均工资的100%、90%、80%、70%、60%缴纳,缴费比例为20%,参保人可以根据自身经济条件选择任一档次缴费。
    缴费人员在同一缴费年度内只能任意选择一个档次作为当年度的缴费基数,再次变更缴费档次需等到下一缴费年度。
    问:城镇个体工商户和灵活就业人员是如何缴纳企业职工基本养老保险费的?在什么时间缴费?可否跨年度缴费?参保后中断缴费多年,后来续保补缴怎样办理?
    答:城镇个体工商户和灵活就业人员缴交养老保险费是按年度一次性缴交的,一般缴交当年的养老保险费,只交本金,不收利息。但跨年度的缴费要另加收相应年度保险费的利息。
    中断缴费年限可以补缴,补缴要加收利息,补缴的年限可以累计相加,但也可以选择不补缴中断的缴费年限。
    问:我已经交了15年的企业职工基本养老保险,还要继续缴费吗?
    答:养老保险缴费满15年的,达到法定退休年龄的可以向社保经办机构申请按月领取养老金,还没有到达法定退休年龄,已缴费满15年,可以继续缴纳养老保险,多缴多得,长缴多得。
    问:城镇个体工商户和灵活就业人员每年什么时候可以缴纳城镇职工基本医疗保险费?缴费后什么时候可以生效?参保后中断缴费对享受待遇有何影响?
    答:城镇个体工商户和灵活就业人员实行按年度一次性缴费。每年1月份社保经办机构确定了当年的缴费基数后,参保人员就可以缴纳当年的医保费了,建议参保人每年的1-3月及时缴费,当月缴费,下月生效;超过3个月不缴费的,缴费后将有90天的等待期,90天等待期内产生的医保费用将不能报销。比如:参保人B在2月缴纳了当年的医保费后,3月份开始可以享受医疗保险待遇;参保人C在4月份才缴纳当年医保费,C就要等到7月份才能享受医疗保险待遇,4-7月期间因住院产生的医保费将不能报销。
    参保人员中断缴费90天(含90天)以上再续保缴费的,缴费后将有90天等待期,等待期内发生的住院医疗费用(含门诊慢性病)不予报销。
    问:城镇个体工商户和灵活就业人员参加职工基本医疗保险的缴费基数以及缴费形式?
    答:灵活就业人员以上年度广西全区城镇单位在岗职工平均工资60%为缴费基数;目前参加职工基本医疗保险的灵活就业人员和个体工商户可以根据自身经济能力选择的缴费比例有以下两种:
    1.统账结合医疗保险,缴费比例为缴费基数的8%,建立个人账户,即医保卡里按月划入医保费,可享受门诊、门诊特殊慢性病和住院统筹医疗待遇;
    2.“单建”住院医疗保险,缴费比例为缴费基数的4.2%。不建立个人账户,即医保卡没有钱划入,享受住院医疗待遇和门诊特殊慢性病待遇。
    问:我交的是统账结合的医保,医保卡里会有多少钱?
    答:参保统账结合医保的,以缴费基数为基数,根据您的年龄,按以下比例划入个人账户:35周岁以下为2.8%,36~49周岁为3.1%,50周岁以上为3.4%,退休人员为3.8%;比如:参保人员A在2013年的时候是38岁,2013年的缴费基数为1879.8元/月,那么A的医保卡里每月划入的医保费为1879.8×3.1%=58.3元。
    问:什么是大额补充医疗保险?什么情况下可以使用大额补充医疗保险?
    答:大额补充医疗保险是职工基本医疗保险的一个补充险,不设立个人账户。大额补充医疗保险每年50元,一年只缴纳一次;已缴纳大额补充医疗保险的,在有效期内,住院产生的医疗保险费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的,可以向社保经办机构申请大额补充医疗保险报销。
   
 
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